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Sobre: Teste útil no diagnóstico de anemias e eritrocitoses, diagnóstico e seguimento de processos infecciosos e inflamatórios e na investigação de doenças hematológicas. Fornece dados para classificação das anemias de acordo com alterações da forma, tamanho, cor e estrutura dos eritrócitos e consequente direcionamento diagnóstico e terapêutico. Orienta na diferenciação entre infecções viróticas e bacterianas, parasitoses, inflamações, intoxicações e neoplasias através das contagens global e diferencial dos leucócitos e avaliação morfológica dos mesmos. Através de avaliação quantitativa e morfológica das plaquetas sugere o diagnóstico de patologias congênitas e adquiridas.
Métodos: Contagem automatizada através de citometria de fluxo.
Material: Sangue total (EDTA).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum desejável de 4 horas ou a critério médico.

Sobre: A dosagem da glicemia em jejum é o principal exame utilizado para o diagnóstico e monitoramento de diabetes mellitus.
Leucocitose, hemólise e glicólise em amostras submetidas ao calor podem determinar hipoglicemia espúria.
A presença de um dos critérios abaixo (retirados da American Diabetes Association) e sua confirmação num dia subsequente indicam o diagnóstico de diabetes melito:
1. Sintomas de diabetes melito com glicemia independente do jejum maior ou igual a 200 mg/dL.
2. Glicemia de jejum maior ou igual a 126 mg/dL.
3. Glicemia maior ou igual a 200 mg/dL, durante teste de tolerância à glicose, 2 horas após 75 gramas de glicose anidra dissolvida em água.
Pacientes com glicemia de jejum entre 100 e 125 mg/dL são classificados como portadores de glicemia de jejum alterada. Pacientes com glicemia entre 140 mg/dL a 199 mg/dL, 2 horas após 75 g de glicose anidra dissolvida em água, são considerados intolerantes à glicose. Leucocitose, hemólise e glicólise em amostras submetidas ao calor podem determinar hipoglicemia espúria.
Métodos: Enzimático colorimétrico.
Material: Sangue (soro ou plasma).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum obrigatório de 8 a 14 horas ou a critério médico.

Sobre: A creatinina é o marcador endógeno mais utilizado para avaliação da função renal na prática clínica.
Ela é derivada da creatina muscular e apresenta ritmo de produção relativamente constante. Sua excreção urinária se deve principalmente a filtração glomerular, mas parte decorre de secreção tubular.
Como a concentração sérica de creatinina é proporcional a massa muscular, ela é influenciada pela idade, sexo e etnia, e pode ser alterada por fatores como desnutrição e amputação de membros.
Métodos: Cinético U.V.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: A vitamina B12 tem papel importante na hematopoiese, na função neural, no metabolismo do ácido fólico e na síntese adequada de DNA. Apresenta-se diminuída na produção deficiente de fator intrínseco (determinada pela atrofia da mucosa gástrica, resultando em anemia perniciosa), nas síndromes de má absorção, no alcoolismo, na deficiência de ferro e folato, no uso de medicamentos que podem levar à diminuição da absorção (metotrexato, pirimetamina, trimetropin, fenitoína, barbitúricos, contraceptivos orais, colchicina, metformina, etc) e nas dietas vegetarianas estritas. Condições associadas a níveis aumentados de vitamina B12 incluem o tratamento de reposição, leucemia granulocítica crônica, insuficiência renal crônica, insuficiência cardíaca congestiva, diabetes, obesidade, doença pulmonar obstrutiva crônica e hepatopatias.
Métodos: Quimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: O colesterol é o principal lipídeo associado à doença vascular aterosclerótica. Também é utilizado na produção de hormônios esteroides, ácidos biliares e na constituição das membranas celulares. Seu metabolismo ocorre no fígado, sendo transportado no sangue por lipoproteínas (70% por LDL, 25% por HDL e 5% por VLDL). A avaliação do risco cardiovascular engloba o colesterol total e suas frações triglicérides, subfracionamento das apolipoproteínas A1 e B, lipoproteína (a), proteína C reativa ultrassensível e homocisteína.
Métodos: Enzimático colorimétrico.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório, de acordo com o “Consenso Brasileiro para a Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico” ou a critério médico. Para pedidos com glicemia, o jejum máximo é de 14 horas.

Sobre: Os triglicerídeos são produzidos no fígado utilizando glicerol e outros ácidos graxos. São transportados no sangue por VLDL e LDL. Os triglicerídeos em conjunto com colesterol são úteis na avaliação do risco cardíaco. Níveis elevados são encontrados na síndrome nefrótica, na ingestão elevada de álcool, induzido por medicamentos (estrogênios, contraceptivos orais, prednisona, etc) no hipotireoidismo, diabetes e gravidez. Os níveis baixos estão relacionados à má absorção, má nutrição e hipertireoidismo.
Métodos: Enzimático colorimétrico.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório, de acordo com o “Consenso Brasileiro para a Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico” ou a critério médico. Para pedidos com glicemia, o jejum máximo é de 14 horas.

Sobre: O colesterol é o principal lipídeo associado à doença vascular aterosclerótica. Também é utilizado na produção de hormônios esteroides, ácidos biliares e na constituição das membranas celulares. Seu metabolismo ocorre no fígado, sendo transportado no sangue por lipoproteínas (70% por LDL, 25% por HDL e 5% por VLDL). A avaliação do risco cardiovascular engloba o colesterol total e suas frações triglicérides, subfracionamento das apolipoproteínas A1 e B, lipoproteína (a), proteína C reativa ultrassensível e homocisteína.
Métodos: Enzimático colorimétrico.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório, de acordo com o “Consenso Brasileiro para a “Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico” ou a critério médico. Para pedidos com glicemia, o jejum máximo é de 14 horas.

Sobre: O exame de urina é muito importante para avaliações da função renal e afecções do trato urinário, podendo auxiliar no diagnóstico e avaliação da eficácia do tratamento. O exame compreende três etapas: características gerais (propriedades físicas); pesquisa de elementos anormais (pesquisa química); e sedimentoscopia (exame microscópico da urina).
Métodos: Leitor de fitas semiautomatizado e microscopia óptica.
Material: Urina de jato médio; Urina de 1º jato (jato inicial).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Manter dieta hídrica habitual. Mulheres: não utilizar cremes vaginais até 3 dias antes da coleta, aguardar pelo menos 3 dias após o término do período menstrual. Crianças: não utilizar pomadas no dia da coleta.
Coleta: Colher preferencialmente a 1ª urina da manhã ou com intervalo de 4 horas entre as micções, no domicílio ou no laboratório. Fazer higiene da genitália com água e sabão. Mulheres: lavar e secar de frente para trás. Homens: lavar retraindo o prepúcio, para uma adequada limpeza do meato uretral. Para urina de jato médio, desprezar o 1º jato de urina e coletar o jato do meio. Para urina de 1º jato, colher os primeiros 20 mL de urina.
Conservação da amostra até a entrega no laboratório: Para coletas realizadas em casa, o cliente deve entregar a urina no laboratório em até 1 hora após a coleta em temperatura ambiente, ou até 2 horas refrigerada.

Sobre: O hormônio tireoestimulante (TSH) é uma glicoproteína secretado pela adenohipófise, tendo como principal efeito o de estimular a tireoide a liberar T3 e T4. A secreção e os níveis séricos de TSH são controlados pelos níveis de T3 e T4 e pelo TRH hipotalâmico. A dosagem de TSH é importante no diagnóstico do hipotireoidismo primário, sendo o primeiro hormônio a se alterar nessa condição. Está aumentado principalmente no hipotiroidismo primário, tireoidite de Hashimoto, tireoidite subaguda e na secreção inapropriada de TSH (tumores hipofisários produtores de TSH). Está diminuído principalmente no hipertireoidismo primário, hipotireoidismo secundário, terciário e nas síndromes de hipertireoidismo subclínico.
Métodos: Quimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: A TGP se localiza principalmente no fígado. A TGP é mais sensível que a TGO na detecção de injúria do hepatócito. Valores elevados são encontrados no etilismo, hepatites virais, hepatites não alcoólicas, cirrose, colestase, hemocromatose, anemias hemolíticas, hipotireoidismo, infarto agudo do miocárdio, insuficiência cardíaca, doenças musculoesqueléticas, doença de Wilson e na deficiência de alfa-1-tripsina. Níveis de TGP são superiores a TGO nas hepatites e esteatoses não alcoólicas. Várias drogas e hemólise da amostra podem causar aumento espúrio da TGP.
Métodos: Cinético U.V.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: Tempo de tromboplastina parcial ativado (TTPa) normalmente mede a via intrínseca da coagulação. É indicado nos casos de suspeita de deficiência de fatores da via intrínseca da coagulação, antes de intervenções cirúrgicas e no controle terapêutico de anticoagulante pela heparina. As causas mais comuns de TTPa prolongado são: coagulação intravascular, disseminada, doença hepática, anticoagulantes circulantes, terapia com heparina, hemofilias A e B, uso de anticoagulantes orais, deficiência de vitamina K e hipofibrinogenemia. Quando somente o TTPa está prolongado, há deficiência nas etapas iniciais da via intrínseca: fatores XII, XI, IX ou VIII.
Métodos: Coagulométrico Automatizado.
Material: Sangue (plasma).
Prazo de entrega estimado: Coagulométrico Automatizado.
Preparo: Jejum desejável de 4 horas ou a critério médico.

Sobre: Utilizado juntamente com a TGP nas doenças hepáticas e musculares. TGO ou AST é também encontrada no músculo esquelético, rins, cérebro, pulmões, pâncreas, baço e leucócitos. Valores elevados ocorrem na ingestão alcoólica, cirrose, deficiência de piridoxina, hepatites virais, hemocromatoses, colicistite, colestase, anemias hemolíticas, hipotireoidismo, infarto agudo do miocárdio, insuficiência cardíaca, doenças musculoesqueléticas, nas esteatoses e hepatites não alcoólicas. Na hepatite alcoólica os valores de TGO são, em geral, inferiores a 250 U/L, sendo, entretanto, superiores às elevações da TGP. Várias drogas e hemólise da amostra podem causar aumento espúrio da TGO.
Métodos: Cinético U.V.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: É o principal metabólito da excreção do nitrogênio. Produto do metabolismo hepático das proteínas, é excretada nos rins. Desta forma, a ureia é diretamente relacionada à função metabólica hepática e excretória renal. Sua concentração pode variar com a dieta, hidratação e função renal.
Métodos: Cinético U.V.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: A dosagem de HbA1c deve ser utilizada tanto para o monitoramento de pacientes em controle do diabetes como para a abordagem inicial diagnóstica, uma vez que reflete a glicemia média dos últimos 90 a 120 dias. A glicemia média estimada é um novo parâmetro incorporado aos resultados de hemoglobina glicada. Trata-se de um cálculo cujo objetivo é complementar os resultados de hemoglobina glicada, usualmente expressa em termos percentuais, com o resultado estimado de glicose em mg/dL, facilitando o entendimento e a interpretação do resultado da hemoglobina glicada (A1C).
Métodos: Cromatografia Líquida de Alta Performance (HPLC).
Material: Sangue total (EDTA) .
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: O termo Vitamina D diz respeito a suas duas formas: vitamina D2 ou ergocalciferol e vitamina D3 ou colecalciferol. A radiação solar UVB é a fonte primária de vitamina D3 para a maioria das pessoas. Como poucas substâncias apresentam naturalmente um conteúdo considerável de vitamina D, ela é obtida da dieta principalmente por alimentos fortificados e suplementos orais.
Esse teste está indicado em situações relacionadas a maior risco de hipovitaminose D, como má-absorção intestinal, obesidade, doenças hepáticas ou renais e idade avançada, especialmente quando há história de queda ou fraturas não-traumáticas, e em caso de sinais ou sintomas de raquitismo em crianças e osteomalácia em adultos. Valores diminuídos também estão associados a ingestão insuficiente de vitamina D e baixa exposição a luz solar. Valores aumentados estão relacionados à intoxicação por vitamina D.
Métodos: Quimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: O colesterol é o principal lipídeo associado à doença vascular aterosclerótica. Também é utilizado na produção de hormônios esteroides, ácidos biliares e na constituição das membranas celulares. Seu metabolismo ocorre no fígado, sendo transportado no sangue por lipoproteínas (70% por LDL, 25% por HDL e 5% por VLDL). A avaliação do risco cardiovascular engloba o colesterol total e suas frações triglicérides, subfracionamento das apolipoproteínas A1 e B, lipoproteína (a), proteína C reativa ultrassensível e homocisteína.
Métodos: Equação de Friedewald.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório, de acordo com o “Consenso Brasileiro para a “Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico” ou a critério médico. Para pedidos com glicemia, o jejum máximo é de 14 horas.

Sobre: Os hormônios tireoidianos são transportados no sangue ligados a várias proteínas de ligação. Somente 0,03% da tiroxina encontra-se não ligada às proteínas. O T4 livre encontra-se aumentado nos casos de hipertireoidismo e na síndrome de resistência ao hormônio tireoidiano. Sua concentração encontra-se diminuída no hipotireoidismo. Os resultados podem estar inadequados na presença de autoanticorpos anti-tiroxina, fator reumatoide ou tratamento com heparina. Pode estar aumentado na hipertiroxinemia disalbuminemica familiar, uma condição genética de ligação anormal da albumina ao T4. Discrepâncias nos níveis de T4 livre entre os diversos métodos são observadas, sendo mais acentuadas na presença de alterações extremas das proteínas de ligação, doenças não tireoidianas, anticonvulsivantes e algumas outras drogas.
Métodos: Quimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: O ácido úrico é o produto final do metabolismo das purinas, estando elevado em várias situações clínicas além da gota. Somente 10% dos pacientes com hiperuricemia têm gota. Níveis elevados também são encontrados na insuficiência renal, etilismo, cetoacidose diabética, psoríase, pré-eclâmpsia, dieta rica em purinas, neoplasias, pós-quimioterapia e radioterapia, uso de paracetamol, ampicilina, aspirina (doses baixas), didanosina, diuréticos, betabloqueadores, dentre outras drogas. Diminuição dos níveis é encontrada na dieta pobre em purinas, defeitos dos túbulos renais, porfiria, uso de tetraciclina, alopurinol, aspirina, corticoides, indometacina, metotrexato, metildopa, verapamil, intoxicação por metais pesados e no aumento do clearence renal.
Métodos: Enzimático colorimétrico.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: É um marcador sensível de colestase hepatobiliar e do uso de álcool. Nos quadros de icterícia obstrutiva, níveis 5 a 50 vezes acima do normal são encontrados. Quando comparada à Fosfatase Alcalina, a GGT apresenta a vantagem de não se alterar em doenças ósseas. Nas neoplasias de fígado valores elevados podem ocorrer. Níveis de GGT podem elevar-se durante o uso de fenitoína, fenobarbital, carbamazepina, ácido valpróico e contraceptivos. Diminuição dos valores podem ocorrer no uso de azatioprina, clofibrato, estrógenos e metronidazol.
Métodos: Cinético U.V.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: O antígeno prostático específico (PSA) é uma protease produzida quase que exclusivamente pelas células epiteliais do tecido prostático. Está presente em altas concentrações no líquido seminal. Níveis pré-operatórios correlacionam (ainda que imperfeitamente) com extensão da doença em pacientes com câncer prostático. PSA é útil na detecção de tumor prostático e no seguimento do seu tratamento. Pode apresentar-se elevados nos quadros de prostatite. Aproximadamente 25 a 46% dos homens com hiperplasia prostática benigna tem concentração elevada de PSA. O nível de PSA não é utilizado isoladamente para estagiamento e seleção de candidatos para prostatectomia radical. Elevações podem ser encontradas após o exame retal digital, massagem prostática, instrumentação uretral, ultrassom transretal, biópsia prostática por agulha, retenção urinária, infarto ou isquemia prostáticas e relação sexual. Flutuações fisiológicas menor ou igual a 30% são descritas.
Métodos: Quimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: O potássio é o principal cátion intracelular, com concentração em torno de 150 mEq/L, enquanto no nível sérico esta concentração está em torno de 4 mEq/L. Esta diferença é importante na manutenção do potencial elétrico da membrana celular e na excitação do tecido neuromuscular. Seu balanço é mantido principalmente pela excreção renal e pequenas alterações na concentração sanguínea de potássio podem ter consequências importantes, inclusive cardíacas.
Métodos: Eletrodo de íon seletivo.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: A dosagem de ferritina é utilizada no diagnóstico e monitoramento de anemias ferroprivas e hemocromatose, além de determinar resposta ao tratamento da deficiência de ferro.
A dosagem da ferritina reflete o nível de estoque celular de ferro. A ferritina é um reagente de fase aguda, elevando-se em processos inflamatórios.
Na presença de doença hepática, em estados inflamatórios como artrite reumatoide, doenças malignas ou terapia com ferro, a deficiência do ferro pode não ser refletida pela ferritina sérica. Valores podem estar elevados na sobrecarga de ferro, nos processos inflamatórios, neoplasias e doenças hepáticas.
Métodos: Quimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: É o principal cátion extracelular. Os sais de sódio são os principais determinantes da osmolaridade celular. O sódio ingerido é absorvido no intestino e excretado principalmente pelos rins. O teste é útil na avaliação dos distúrbios hidroeletrolíticos.
Métodos: Eletrodo de íon seletivo.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: O exame parasitológico de fezes permite a identificação da maioria dos parasitas intestinais (estágios de ovos, larvas de helmintos, trofozoítos, cistos e oocistos).
Métodos: Hoffman, Pons e Janer.
Material: Fezes.
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico. Evitar o uso de antiácido, laxantes e de contraste oral (utilizado em exames radiológicos) no mínimo 3 dias antes da coleta das fezes.
Coleta: Antes de coletar as fezes, se necessário, urinar no vaso sanitário para evitar a contaminação do material. Defecar em vasilhame limpo e seco ou papel, retirar frações de fezes no início, meio e fim do bolo fecal e colocar em frasco fornecido pelo laboratório ou adquirido em farmácia, sem o líquido conservante, de modo que complete pelo menos meio frasco. Em casos de crianças utilizar coletor se necessário. Conservação da amostra até a entrega no laboratório: Para coletas realizadas em casa, o cliente deve entregar a urina no laboratório em até 2 hora após a coleta em temperatura ambiente, ou até 1 dia refrigerada.

Sobre: Exame utilizado para o isolamento, em diversos materiais, de bactérias.
Métodos: Semeadura em meios específicos.
Material: Diversos.
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: A proteína C reativa é uma proteína de fase aguda positiva de síntese hepática. Indivíduos saudáveis apresentam concentrações muito baixas ou indetectáveis de PCR. Processos inflamatórios agudos, especialmente infecções bacterianas, podem induzir aumentos significativos, de até 1000 vezes, e rápidos da PCR, com pico de elevação em 36 a 50 horas.
A determinação da PCR é útil para o diagnóstico diferencial entre infecção bacteriana e viral, diagnóstico e acompanhamento da atividade de doenças inflamatórias sistêmicas autoimunes, e avaliação prognóstica da pancreatite aguda e doenças neoplásicas, entre outras.
Métodos: Turbidimetria
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: A velocidade de hemossedimentação (VHS) é um fenômeno não específico e sua medida é clinicamente útil em desordens associadas com produção aumentada de proteínas de fase aguda. Na artrite reumatoide e tuberculose é um índice de progressão da doença. Na artrite temporal, é útil ao diagnóstico quando mostra valores muito elevados. A VHS aumentada ocorre precocemente no infarto agudo do miocárdio e linfomas. É também útil como teste de triagem em exames de rotina. Nem sempre uma VHS aumentada indica presença de doença, pois é também influenciada pela idade, ciclo menstrual, endocrinopatias, doença ulcerosa, cardiomiopatias, asma e uso de medicamentos.
Métodos: Westergren.
Material: Sangue total (EDTA).
Prazo de entrega estimado: 2 dia úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: O cálcio apresenta papel chave na transmissão do impulso nervoso, contração muscular, coagulação sanguínea e sinalização intracelular. O cálcio encontra-se ligado às proteínas (47%) e livre (43%). A hipercalcemia é encontrada no hiperparatireoidismo, algumas neoplasias com ou sem metástases ósseas, mieloma, desidratação, hipervitaminose D, síndrome de imobilidade, hipertireoidismo, hepatopatias, insuficiência renal, sarcoidose, linfoma, uso de diuréticos e estrógenos. Níveis baixos de cálcio são encontrados na osteomalácia, pancreatite, hipomagnesemia, hipervolemia, má absorção, deficiência de vitamina D, diminuições da albumina e em situações que cursam com fósforo elevado (insuficiência renal, hipoparatireoidismo). Níveis críticos de cálcio total são aqueles inferiores a 6 mg/dL e superiores a 14 mg/dL. Na interpretação dos valores normais deve-se levar em conta níveis de albumina. Hemólise pode elevar seus resultados.
Métodos: Enzimático colorimétrico.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: O VDRL é um teste não treponêmico que utiliza como antígeno a cardiolipina, que não é específico para os antígenos do Treponema pallidum, mas apresenta-se elevado na sífilis. O VDRL é utilizado para monitoramento da eficácia do tratamento e geralmente torna-se negativo um ano após tratamento adequado. Os testes não treponêmicos deverão ser repetidos a cada três meses no primeiro ano e a cada seis meses no segundo ano. Gestantes deverão ser monitoradas mensalmente. Um aumento de duas ou mais vezes na titulação do VDRL geralmente indica reinfecção ou falha de tratamento.
Métodos: Floculação.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis
Preparo: Jejum obrigatório de 8 horas ou a critério médico.

Sobre: É o nome dado à detecção de pequenas quantidades de proteínas na urina que tem importância no diagnóstico e na evolução da nefropatia diabética por indicar lesão potencialmente reversível. Também utilizada para detecção de albuminúria em pacientes com pré-eclâmpsia, hipertensão e lúpus eritematoso. Em geral, prediz em 1 a 5 anos o aparecimento de proteinúria franca. Tratamento clínico rigoroso pode retardar o aparecimento e a progressão da microalbuminúria. Excreção elevada pode ser encontrada em grávidas, após exercícios físicos, em quadros inflamatórios e infecciosos, na infecção urinária, na presença de hematúria e proteinúria postural benigna. Pode ser realizado em amostra recente (corrigido pela creatinina) e em urinas coletadas em 12 ou 24 horas.
Métodos: Turbidimetria.
Material: Urina (recente ou de 12/24 horas).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico. Manter dieta hídrica habitual.

Sobre: Testosterona é o andrógeno mais abundante secretado pelas células de Leydig. Testosterona é tanto um hormônio quanto um pró-hormônio que pode ser convertido em um outro potente androgênio (di-hidrotestosterona – DHT) e um hormônio estrogênio (estradiol). Testosterona tem uma variação diurna com picos séricos máximos entre 04h a 08h e mínimos entre 16h a 20h. A testosterona circula no plasma ligada a SHBG (65%) e albumina (30 a 32%). Aproximadamente 1 a 4% da testosterona no plasma está livre. Encontra-se aumentada na puberdade precoce (masculina), resistência androgênica, testotoxicose, hiperplasia adrenal congênita, síndrome dos ovários policísticos, tumores ovarianos, tumores adrenais. Sua concentração pode estar reduzida no atraso puberal (masculino), deficiência de gonadotropina, defeitos testiculares e doenças sistêmicas.
Métodos: Quimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: O vírus da hepatite C (HCV) frequentemente causa infecção assintomática, entretanto, 70% dos infectados evoluem para forma crônica, sendo que 20% desses evoluirão para cirrose após 20 anos de infecção. A janela imunológica tem sido descrita como de até seis meses. Entretanto, ensaios de terceira geração podem reduzir esse tempo para seis a nove semanas. Falso-positivos podem ocorrer em grávidas, vacinação para influenza, hipergamaglobulinemia, fator reumatoide e doenças reumáticas. A confirmação da soropositividade requer, a critério médico, complementação da investigação com RIBA (ensaio immunoblot recombinante) ou reação em cadeia da polimerase (PCR).
Métodos: Imunocromatográfico; Eletroquimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: É o antígeno de superfície (Austrália) do vírus da hepatite B. Torna-se detectável 2 a 8 semanas após início da infecção, duas a seis semanas antes das alterações da ALT e duas a cinco semanas antes dos sinais e sintomas. Ocasionalmente, pode ser detectado apenas após 12 semanas. Nos casos agudos e autolimitados, o HBsAg usualmente desaparece em 1 a 2 meses após início dos sintomas. Persistência do HBsAg por vinte semanas após a infecção primária prediz persistência de positividade indefinidamente. Em termos práticos, sua positividade está associada com infecciosidade, estando presente nas infecções aguda ou crônica pelo HBV. Um resultado de HBsAg positivo deve sempre ser confirmado e complementado com outros marcadores de infecção. Deve-se considerar, ainda, a detecção de HBsAg positivo transitória após vacinação.
Métodos: Imunocromatográfico; Eletroquimiluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: A bilirrubina é um produto de quebra da hemoglobina no sistema retículo-endotelial. É conjugada no fígado para, a seguir, ser excretada na bile. O teste é útil para o diagnóstico diferencial de doenças hepatobiliares e outras causas de icterícia. A icterícia clinicamente se manifesta quando a bilirrubina total é maior que 2,5 mg/dL. Causas de aumento da bilirrubina direta (conjugada): doenças hepáticas hereditárias (Dubin-Johnson, Rotor), lesão de hepatócitos (viral, tóxica, medicamentosa, alcoólica) e obstrução biliar (litíase, neoplasias). Níveis de bilirrubina direta maiores que 50% dos valores totais são sugestivos de causas pós-hepáticas. Causas de aumento da bilirrubina indireta: anemias hemolíticas, hemólise autoimune, transfusão de sangue, reabsorção de hematomas, eritropoiese ineficaz e doenças hereditárias (Gilbert, Crigler-Najar). Uso de drogas que ativam o sistema microssomal hepático podem reduzir as bilirrubinas.
Métodos: Enzimático colorimétrico.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: O teste de Tempo de Atividade de Protrombina mede a atividade de diversos fatores de coagulação: I, II, V, VII e X. É um teste de estágio único baseado no tempo necessário para formação de um coágulo de fibrina após adição de fator tecidual (tromboplastina tecidual), fosfolipídio e cálcio ao plasma pobre em plaquetas descalcificado.
Métodos: Coagulométrico Automatizado.
Material: Plasma (Citrato de sódio).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum desejável de 4 horas ou a critério médico.

Sobre: As fosfatases alcalinas estão presentes nas membranas celulares dos seguintes tecidos: ossos, fígado, intestino, placenta, rins e leucócitos. As isoenzimas hepáticas e ósseas representam 90% da fosfatase alcalina circulante. Em crianças a fração óssea predomina. A fosfatase alcalina total encontra-se elevada na colestase, hepatites virais (mais discretamente), doença de Paget, tumores ósseos, hiperparatireoidismo, osteomalácia e raquitismo. Medicamentos como anticoncepcionais orais, hipolipemiantes, anticoagulantes e antiepiléticos podem reduzir os níveis da fosfatase alcalina total.
Métodos: Enzimático colorimétrico.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: Além de sua indicação no diagnóstico de insulinoma, a dosagem de insulina pode ser utilizada para estudo de outras causas de hipoglicemia. Diversas formas de resistência à insulina, por diferentes mecanismos, vêm sendo descritas. A causa mais conhecida é a que acompanha a obesidade, que apresenta níveis de insulina elevados, com resposta exagerada após a sobrecarga glicídica. Nesses casos, ocorre elevação da insulinemia, frente a níveis normais ou elevados da glicemia.
Métodos: Quimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum obrigatório de 8 a 14 horas ou a critério médico.

Sobre: A determinação do ferro sérico é usada no diagnóstico diferencial de anemias, hemocromatose e hemossiderose. Níveis baixos ocorrem na anemia ferropriva, glomerulopatias, menstruação e fases iniciais de remissão da anemia perniciosa. Variações circadianas com valores mais baixos de ferro pela tarde são descritas, sendo que alterações de até 30% em dias subsequentes podem ocorrer. Pré-menstrual pode elevar níveis em 10% a 30% que caem na menstruação. Na gravidez há possibilidade de elevação inicial do ferro devido à progesterona e queda do ferro por aumento da sua necessidade. Uso de anticoncepcional oral pode elevar o ferro acima de 200 mcg/dL. Níveis aumentados são encontrados na hemossiderose, hemocromatose, talassemias e na hemólise da amostra.
Métodos: Enzimático colorimétrico.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum obrigatório de 8 horas ou a critério médico.

Sobre: A creatinofosfoquinase (CPK) é uma enzima encontrada principalmente na musculatura esquelética, cérebro e coração, que catalisa a fosforilação reversível da creatina. A CPK dosada no soro é proveniente principalmente do músculo esquelético. Sua concentração é influenciada por fatores como etnia, sexo, idade, massa muscular e atividade física. A elevação de CPK após atividade física depende da sua duração e intensidade, tem início em poucas horas, com pico em 1 a 4 dias, e retorna ao normal em cerca de 8 dias. Atletas com CPK elevada devem abster-se de atividade física por 7 a 10 dias antes de repetir a dosagem. Elevações transitórias também são comuns após trauma muscular, eletromiografia, injeção intramuscular, procedimentos cirúrgicos e convulsões. A CPK é altamente sensível para avaliação de desordens neuromusculares: valores normais praticamente excluem esse diagnóstico como a causa de elevação de outras enzimas como desidrogenase lática, alanina aminotransferase (ALT) e aldolase. Elevações persistentes de CPK geralmente são causadas por miopatias. Os maiores valores são vistos em casos de distrofias musculares, rabdomiólise, hipertermia maligna, síndrome neuroléptica maligna e polimiosite. A CPK também é um marcador sensível, mas inespecífico, de lesão miocárdica. Níveis elevados são encontrados no infarto agudo do miocárdio e miocardite.
Métodos: Cinético U.V.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: O sangue oculto nas fezes é definido como a presença de sangue nas fezes que requer testes bioquímicos para sua detecção.
O sangramento pode ser proveniente do trato gastrointestinal alto, bem como do intestino delgado e do cólon.
A pesquisa de sangue oculto nas fezes é utilizada como método de rastreamento para carcinoma colorretal, mas apresenta sensibilidade baixa. O uso de anticorpos monoclonais específicos para hemoglobina humana nos métodos imunoquímicos apresenta vantagens, como a eliminação da necessidade de dieta especial e a ausência de reação cruzada com hemoglobina de outros animais.
Métodos: Imunocromatográfico.
Material: Fezes.
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico; evitar o uso de antiácido, laxantes e de contraste oral (utilizado em exames radiológicos) no mínimo 3 dias antes da coleta das fezes ou conforme orientação médica.
Coleta: Antes de coletar as fezes, se necessário, urinar no vaso sanitário para evitar a contaminação do material. Defecar em vasilhame limpo e seco ou papel, retirar frações de fezes no início, meio e fim do bolo fecal e colocar em frasco fornecido pelo laboratório ou adquirido em farmácia, sem o líquido conservante, de modo que complete pelo menos meio frasco. Em casos de crianças utilizar coletor se necessário.
Conservação da amostra até a entrega no laboratório: O cliente deve manter a amostra refrigerada até a entrega no laboratório preferencialmente no mesmo dia.

Sobre: A infecção pelo HIV 1 e 2 leva à Síndrome da Imunodeficiência Adquirida – AIDS. Filhos de mãe HIV positivo têm anticorpos maternos, não sendo, pois, a sorologia definitiva no diagnóstico. Os testes imunoenzimáticos têm sensibilidade e especificidade em torno de 98%. Indivíduos de alto risco, com um teste enzimático positivo, tem valor preditivo positivo de 99%. Assim, testes imunoenzimáticos positivos de forma isolada, não podem ser considerados como diagnostico de infecção pelo HIV, sendo necessária a realização do Western Blot como teste confirmatório. Pacientes com fase avançada da doença podem não apresentar reatividade ao Western Blot. Cerca de 20% da população normal não infectada apresentam resultados indeterminados no Western Blot. A Portaria No. 29, de 17 de dezembro de 2013 (Ministério da Saúde) normatiza o diagnóstico sorológico da infecção pelo HIV em adultos e crianças.
Métodos: Imunocromatográfico; Quimioluminescência; Eletroquimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: O FSH estimula os folículos ovarianos na mulher e a espermatogêneses no homem. É secretado de maneira pulsátil, menos evidente que o LH. O FSH encontra-se em nível relativamente elevado no primeiro ano de vida, decrescendo a níveis muito baixos durante a infância e elevando-se na puberdade até níveis de adulto. O FSH eleva-se nas deficiências ovarianas ou testiculares, nos quadros de tumores secretores de gonadotropinas e menopausa. Encontra-se em valores inadequadamente baixos em doenças hipofisárias ou hipotalâmicas e na produção ectópica de hormônios esteroides. Eleva-se precocemente na instalação da menopausa. É dosado, principalmente, por mulheres submetidas a fertilização “in vitro” e crianças avaliadas para puberdade precoce.
Métodos: Quimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: O 17-beta estradiol é o estrogênio mais ativo e importante na mulher em idade reprodutiva. Na mulher encontra-se em níveis baixos no hipogonadismo primário e secundário. O estradiol é medido para estudo dos casos de amenorreia e como guia para monitorização do desenvolvimento folicular durante indução da ovulação. Estradiol é também produzido pelas glândulas adrenais, testículos e pela conversão periférica da testosterona. Pode-se observar níveis elevados nos tumores ovarianos, tumores feminilizantes adrenais, puberdade precoce feminina, doença hepática, gravidez e ginecomastia masculina. Em mulheres menopausadas, a estrona, mais do que o estradiol, é o estrogênio circulante predominante. Em virtude das dosagens do estradiol ainda apresentarem grande variação entre diferentes laboratórios, sugere-se seu controle em um único laboratório.
Métodos: Quimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: O B-HCG é uma glicoproteína composta de 2 subunidades (Alfa e Beta). O Beta HCG dosado por quimioluminescência é sensível o bastante para detectar uma gravidez normal, às vezes, tão cedo quanto após 7 dias da implantação, embora o mais seguro seja 15 dias após a implantação. Deve-se ter em mente, no entanto, que variações são observadas quanto ao prazo usual da implantação e que a detecção do beta-HCG pode sofrer interferências da metodologia utilizada e da presença rara, mas possível dos anticorpos heterofílicos. Algumas das metodologias para detecção do B-HCG são direcionadas primariamente para o diagnóstico de gravidez, tais ensaios não necessariamente detectam moléculas degradadas ou homogêneas encontradas nas doenças trofloblásticas. Está aumentado na gravidez, coriocarcinoma e neoplasias de células germinativas dos ovários e testículos. Também pode ser quantificado para realizar-se controle de fertilização. Pode estar pouco elevado na gravidez ectópica e na gravidez de risco (risco de aborto) quando os níveis podem cair progressivamente.
Métodos: Imunocromatográfico; Quimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 1 dias útil.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: O ácido fólico atua na maturação das hemácias e participa do processo de síntese das purinas e pirimidinas, componentes dos ácidos nucléicos.
A deficiência do ácido fólico associa-se frequentemente a ingestão insuficiente, aumento de demanda, má-absorção intestinal e uso de determinados medicamentos, como alguns anticonvulsivantes.
A deficiência ocorre principalmente em gestantes, alcoólatras crônicos, pessoas em dietas pobres em frutas e vegetais e naquelas com distúrbios absortivos do intestino delgado. Flutuações significantes ocorrem com a dieta e podem resultar num folato sérico normal em um paciente deficiente.
O folato pode estar falsamente elevado em caso de hemólise. Sua concentração pode estar reduzida com o uso de contraceptivo oral.
A dosagem dos metabólitos homocisteína e ácido metilmalônico auxilia na diferenciação entre deficiência de folato e vitamina B12 quando as concentrações séricas são limítrofes. Apenas a homocisteína está elevada na deficiência de folato, pois este não participa do metabolismo do ácido metilmalônico.
Métodos: Quimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: Tiroxina (T4, tetraiodotironina) é o principal produto secretado pela glândula tireoide. No sangue T4 é ligado a uma de três classes de proteínas: TBG, transtiretina (ou pré-albumina) e albumina. Somente uma pequena fração do T4 Total está na forma livre (0,03%). A concentração total de T4 geralmente reflete a atividade secretória da glândula tireoide. Encontra-se elevado nos casos de hipertireoidismo, disalbuminemia familiar, aumento da TBG, aumento da transtiretina (TBPA). Sua concentração está diminuída no hipotireoidismo, no quadro de doenças sistêmicas graves não tireoidianas e na redução da TBG. Autoanticorpos anti-T4 podem interferir com o ensaio.
Métodos: Quimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: A triiiodotironina total é normalmente produzida primariamente pela deiodinação do T4 (80%) e é também secretada diretamente pela glândula tireoide. T3 no sangue é predominantemente ligado a proteínas plasmáticas. Apresenta-se elevado na doença de Graves, T3 toxicose, nos casos de hipertireoidismo TSH dependente, aumento de TBG, gravidez. Valores baixos podem ser encontrados nos quadros de doença não tireoidiana, hipotireoidismo e reduções da TBG.
Métodos: Quimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: O LH é o hormônio estimulador das células intersticiais, nos ovários e nos testículos. No sexo feminino, seu grande aumento no meio do ciclo induz a ovulação. Se for dosado de maneira seriada, pode determinar a data da ovulação.
É secretado de maneira pulsátil, o que parece ser fundamental para a sua ação. A interpretação de uma única medida pode ser de limitado auxílio clínico. Níveis aumentados de LH com FSH normal ou baixo podem ocorrer com obesidade, hipertireoidismo e doença hepática.
Eleva-se nas patologias primariamente gonadais, mostrando-se em níveis baixos nos hipogonadismos de origem hipofisária e hipotalâmica.
Na Síndrome dos Ovários Policísticos pode encontrar-se em valores acima do normal, valorizando-se a relação LH/FSH maior que 2 como sugestiva de diagnóstico. Eleva-se na menopausa mais tardiamente que o FSH.
Métodos: Quimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: O cortisol é secretado pelo córtex da adrenal em feedback com o hormônio adrenocorticotrófico (ACTH).
É essencial para o metabolismo e funções imunológicas.
Sua concentração encontra-se elevada nos casos de Síndrome de Cushing e stress.
Apresenta-se reduzido na doença de Addison e nos casos de hipopituitarismo (com produção deficiente de ACTH).
Dosagens basais e após supressão por dexametasona possuem utilidade diagnóstica.
Concentrações plasmáticas de cortisol são influenciadas pelo CBG (Proteína carreadora do cortisol).
Métodos: Quimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: A toxoplasmose é uma infecção de distribuição universal, causada por um protozoário intracelular (Toxoplasma gondii). A sorologia para toxoplasmose é o método mais utilizado no diagnóstico desta doença. Anticorpos IgG surgem em 1 a 2 semanas com pico em 1 a 2 meses; caem variavelmente podendo persistir por toda vida. Valores elevados com IgM negativo não significam maior probabilidade de infecção recente. Anticorpos IgM surgem em 5 dias, diminuindo em poucas semanas ou meses, podem persistir por até 18 meses, não significando necessariamente infecção recente. Um resultado de IgM negativo ou positivo na gravidez não diagnostica ou afasta infecção aguda, sendo necessário complementação diagnóstica. O IgM não ultrapassa a placenta, sendo útil no diagnóstico da infecção congênita em recém-nascido. Anticorpos IgA são detectados em infecções agudas e na doença congênita, podem persistir por meses, até mais de 1 ano, maior sensibilidade que IgM na infecção congênita, detectada na infecção recente, permanecendo elevada por, no mínimo, 26 semanas, não atravessa a placenta e não é absorvida pelo leite materno, tendo, pois, utilidade no diagnóstico de toxoplasmose congênita. No primeiro mês de vida, a combinação de IgA e IgM melhora o desempenho dos ensaios em relação aos mesmos de forma isolada.
Métodos: Eletroquimioluminescência; Enzimático fluorimétrico (ELFA).
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: Testosterona é o andrógeno mais abundante secretado pelas células de Leydig. Testosterona é tanto um hormônio quanto um pró-hormônio que pode ser convertido em um outro potente androgênio (di-hidrotestosterona – DHT) e um hormônio estrogênio (estradiol). A testosterona circula no plasma ligada a SHBG (65%) e albumina (30 a 32%). Aproximadamente 1 a 4% da testosterona no plasma está livre. Encontra-se aumentada na puberdade precoce (masculina), resistência androgênica, testotoxicose, hiperplasia adrenal congênita, síndrome dos ovários policísticos, tumores ovarianos, tumores adrenais. Sua concentração pode estar reduzida no atraso puberal (masculino), deficiência de gonadotropina, defeitos testiculares e doenças sistêmicas.
Métodos: Cálculo baseado nos níveis de testosterona total e SHBG.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: Indica recuperação sorológica e imunidade contra o HBV, sendo útil para avaliar a resposta à vacina contra hepatite B e a recuperação da infecção natural. Usualmente, esses anticorpos são permanentes, entretanto, podem se tornar indetectáveis anos após a resolução da infecção ou em pacientes imunodeprimidos. Em geral, o anti-HBs é detectável duas a quatro semanas após o desaparecimento do HBsAg. Contudo, pode-se encontrar HBsAg e Anti-HBs positivos de forma simultânea. Cerca de 10 a 15% dos pacientes vacinados não respondem a vacina. A eficácia da vacina declina em imunocomprometidos (60 a 70%), sendo muito baixa naqueles com imunodepressão severa (10 a 20%). Pacientes jovens respondem melhor à vacina que idosos e as concentrações de anticorpos protetores declinam com o tempo. Valores acima de 10 UI/L são considerados protetores. Resultados falso-positivos podem ocorrer devido a reações não específicas com certas glicoproteínas.
Métodos: Eletroquimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 4 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: O antígeno prostático específico (PSA) é uma protease produzida quase que exclusivamente pelas células epiteliais do tecido prostático. Está presente em altas concentrações no líquido seminal. Níveis pré-operatórios correlacionam (ainda que imperfeitamente) com extensão da doença em pacientes com câncer prostático. PSA é útil na detecção de tumor prostático e no seguimento do seu tratamento. Pode apresentar-se elevados nos quadros de prostatite. Aproximadamente 25 a 46% dos homens com hiperplasia prostática benigna tem concentração elevada de PSA. O nível de PSA não é utilizado isoladamente para estagiamento e seleção de candidatos para prostatectomia radical. Elevações podem ser encontradas após o exame retal digital, massagem prostática, instrumentação uretral, ultrassom transretal, biópsia prostática por agulha, retenção urinária, infarto ou isquemia prostáticas e relação sexual. Flutuações fisiológicas menor ou igual a 30% são descritas.
Métodos: Quimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: Prolactina é um hormônio proteico secretado pela hipófise anterior e placenta. A prolactina pode modular o número de folículos em desenvolvimentos na fase folicular de cada ciclo menstrual. Durante e após a gestação, em associação com outros hormônios, estimula desenvolvimento e produção de leite. A secreção de prolactina é estimulada pelo sono, stress e o hormônio hipotalâmico TRH. A secreção de prolactina é diminuída pela dopamina e seus análogos, tais como, bromocriptina. A hipersecreção de prolactina pode ser causada por tumores pituitários, chamados de prolactinomas, doença hipotalâmica, estimulação do tórax ou mama, hipotiroidismo, insuficiência renal, exercício, stress, alimentação e várias medicações (fenotiazina e metoclopramida, por exemplo). A hiperprolactinemia inibe a secreção de gonadotropinas e pode produzir hipogonadismo em homens e mulheres com níveis baixos ou inapropriadamente baixos de LH e FSH. Pode ser dosada em diversos momentos (curva), em pool e após sobrecarga.
Métodos: Quimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: A maior parte do zinco corporal é encontrada nos músculos esqueléticos e nos ossos.
Cerca de 80% do zinco circulante está ligado a albumina e a maior parte do restante a alfa2-macroglobulina.
O zinco está amplamente distribuído nos alimentos. Suas fontes incluem carne vermelha, peixes, ostras e outros frutos do mar.
A deficiência de zinco pode se tornar funcionalmente significativa dentro de uma semana, e é comum em pacientes com diabetes, alcoolismo, síndromes de má-absorção, doenças hepáticas e renais, doença inflamatória intestinal e anemia falciforme. A determinação do zinco sérico não é sensível a baixa ingestão de zinco na dieta e é influenciada por diversos fatores, mas é o teste laboratorial mais amplamente utilizado na confirmação da deficiência grave.
Métodos: Colorimétrico.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum mínimo de 8 horas ou a critério médico.

Sobre: O magnésio é um eletrólito envolvido em diversos processos bioquímicos do organismo, como cofator de reações enzimáticas, sendo vital para a produção de energia, contração muscular e função nervosa.
Mais da metade do magnésio é armazenado nos ossos e menos de 1% está no meio extracelular. Sua concentração no sangue é estreitamente regulada pela absorção gastrointestinal e pela excreção renal.
Métodos: Enzimático colorimétrico.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: O cálcio iônico é a fração biologicamente ativa do cálcio sérico total, representando 43% deste. Sua concentração é mais baixa à noite e maior pela manhã. A dosagem do cálcio iônico independe da albumina, entretanto varia com o pH, aumentando na acidose e diminuindo na alcalose.
Métodos: Cálculo.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: Os antígenos eritrocitários são geneticamente determinados e podem ser classificados em diversos sistemas. Os de maior expressão são os sistemas ABO e Rh. Os anticorpos do sistema ABO são naturais, enquanto os do Rh ocorrem em situações patológicas. A determinação dos antígenos eritrocitários deve ser feita para transfusão, transplantes e avaliação pré-natal.
Métodos: Aglutinação.
Material: Sangue total (EDTA).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: O PTH responde prontamente às variações do cálcio plasmático. A avaliação do PTH deve ser feita em conjunto com a dosagem do cálcio, pois podemos diagnosticar o hiperparatireoidismo primário pelo encontro de PTH elevado com cálcio discretamente elevado ou mesmo nos limites superiores da normalidade. Outras causas de hipercalcemia exibem o PTH em níveis baixos. A hipocalcemia apresenta PTH em concentrações elevadas; este fato ocorre na deficiência da vitamina D, como também na insuficiência renal crônica. No hipoparatireoidismo encontramos níveis baixos do cálcio com PTH indetectável ou em concentrações baixas. Se o PTH estiver aumentado, o diagnóstico provável é de pseudohipoparatireoidismo. Na avaliação de litíase renal, a dosagem do PTH pode diagnosticar um hiperparatireoidismo.
Métodos: Quimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: É uma proteína sintetizada no fígado que funciona como uma proteína de transporte para alguns hormônios sexuais. A maioria dos hormônios gonadais circulantes são ligados à proteína. Testosterona, di-hidrotestosterona e estrogênios são ligados a SHBG. Consequentemente, não somente alterações na secreção desses hormônios, mas também alterações na concentração do SHBG podem conduzir a variações nos níveis circulantes dos hormônios. Encontra-se aumentada na estrogenioterapia, gestação, alcoolismo, hipogonadismo masculino, hipertireoidismo, síndrome da feminização testicular. Encontra-se diminuída no hirsutismo, virilização, obesidade extrema e terapia ou abuso de androgênios.
Métodos: Quimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: A albumina é a proteína mais abundante do plasma, representando cerca de dois terços das proteínas totais.
Sintetizada pelas células do parênquima hepático, tem meia vida de 15 a 19 dias, sendo a hipoalbuminemia achado frequente nas doenças crônicas do fígado.
Em processos inflamatórios agudos, sua concentração sérica também está reduzida, sendo considerada uma proteína de fase aguda negativa.
Também são causas de diminuição da síntese de albumina: desnutrição proteica, má-absorção intestinal e neoplasias.
Hipoalbuminemia por aumento da perda ocorre em nefropatias (síndrome nefrótica), enteropatias, queimaduras e doenças dermato-exsudativas.
Aumento da volemia (hiperidratação), aumento do catabolismo (pós-operatório, traumatismos), etilismo e uso de fármacos hepatotóxicos também são causas de hipoalbuminemia.
Níveis elevados podem ser decorrentes de desidratação ou iatrogenia (reposição endovenosa excessiva).
Métodos: Enzimático colorimétrico.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: CA 125 é uma glicoproteína produzida normalmente pelo epitélio das serosas, endométrio, endocérvice e tubas uterinas. É o marcador tumoral classicamente utilizado no câncer de ovário, mas não é exclusivo desta neoplasia.
Elevações podem ocorrer em condições fisiológicas (gestação, menstruação), em doenças benignas (endometriose, cistos ovarianos, doenças inflamatórias pélvicas, peritonite, cirrose, hepatites, pericardite) e em outros tipos de cânceres, tais como de tuba uterina, cérvice, endométrio, pâncreas e trato gastrointestinal. Variações podem ser encontradas no ciclo menstrual, com aumento durante a fase folicular. Seu valor tende a declinar com a menopausa e o envelhecimento.
A determinação isolada do CA 125 em mulheres assintomáticas para triagem de câncer ovariano não é recomendada, devido a seu baixo valor preditivo positivo, sensibilidade e especificidade.
Monitorização do tratamento, detecção de recorrências e avaliação prognóstica são as indicações principais do teste, que pode auxiliar também o diagnóstico diferencial de massas pélvicas na pós-menopausa.
Métodos: Quimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: A homocisteína é um aminoácido formado no metabolismo da metionina. A homocisteína em níveis elevados é um fator de risco independente e forte de aterosclerose e trombose. Valores elevados podem ser indicativos de deficiências de vitaminas B6, B12 (cobalamina), ácido fólico e riboflavina. Hiperomocisteinemia em grávidas está associada a defeitos do tubo neural. Valores elevados também podem ser encontrados no uso de ciclosporina, corticoides, fenitoína, metotrexato, trimetropim, na insuficiência renal crônica e em erros inatos do metabolismo (homocistinúria).
Métodos: Quimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: O Antígeno Carcinoembrionário (CEA) é uma glicoproteína oncofetal, expressa fisiologicamente na superfície de células mucosas.
A superexpressão dessa proteína ocorre na presença de diversos adenocarcinomas, estando elevada em uma variedade de neoplasias. Sua principal utilidade é como marcador de carcinoma colorretal, estando indicado principalmente no acompanhamento pós-cirúrgico, na monitorização de doença avançada e para avaliação prognóstica.
Devido ao baixo valor preditivo positivo, sensibilidade e especificidade, este teste não deve ser utilizado para triagem.
Outras neoplasias podem cursar com níveis elevados de CEA, como câncer de mama, pulmão, ovário, estômago, pâncreas, útero, tireoide e tumores de cabeça e pescoço. Níveis aumentados também podem ocorrer em fumantes e em pacientes com doenças benignas, como cirrose hepática, úlcera péptica, pancreatite, doença inflamatória intestinal, doenças mamárias benignas, enfisema pulmonar e polipose retal.
Métodos: Quimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: A sigla FAN (fator antinuclear) é utilizada para designar o exame Pesquisa de Anticorpos Anticélula, um teste de triagem para a detecção de autoanticorpos contra antígenos celulares.
A frequência de FAN positivo é de 95 a 100% no lúpus eritematoso sistêmico, 100% na doença mista do tecido conjuntivo, 40 a 70% na síndrome de Sjogren, 60 a 80% na esclerose sistêmica, e 30 a 80% na polimiosite ou dermatomiosite. FAN reagente pode ser observado em até 13,0% de indivíduos saudáveis, como fenômeno transitório associado à doenças infecciosas, neoplásicas ou uso de medicamentos, e no contexto de outras doenças autoimunes, com tireoidite, hepatite e colangite biliar primária. Portanto, um resultado reagente de FAN é relevante do ponto de vista diagnóstico primordialmente quando acompanhado de elementos clínicos e laboratoriais indicativos de doença reumática autoimune sistêmica.
Métodos: Imunofluorescência indireta – Substrato: células HEp2.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: A atividade total da amilase sérica é resultante de duas isoenzimas de origem pancreática e salivar.
A hiperamilasemia resulta do extravasamento excessivo da enzima para a circulação sanguínea, o que ocorre principalmente na Pancreatite Aguda.
A amilase eleva-se nas primeiras horas após início do processo inflamatório e persiste aumentada por até 3 a 4 dias. Níveis elevados de amilase também são encontrados em tumores periampulares, inflamação das glândulas salivares, úlcera péptica perfurada, obstrução e infarto intestinal, colecistopatias sem pancreatite, cirrose hepática, aneurisma de aorta, apendicite, traumas, queimaduras, neoplasia ou infarto pancreático, uso de morfina, dentre outros.
Métodos: Cinético.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: A maior parte do T3 circulante é ligada às proteínas, somente 0,3% existe na forma livre, não ligada. A medida do T3 é utilizada para diagnóstico e monitoramento do tratamento do hipertireoidismo. Quando um aumento na TBG é suspeitado como a causa de um nível sérico total elevado de T3, o ensaio de T3 livre pode diferenciar esta condição do verdadeiro hipertireoidismo. Encontra-se aumentado na Doença de Graves, na tireotoxicose por T3, na resistência periférica ao hormônio tireoidiano, adenoma produtor de T3. Diminuído na Síndrome do Eutireoidiano doente e hipotireoidismo (1/3 dos casos).
Métodos: Quimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: O fator reumatoide é um autoanticorpo, da classe IgM, dirigida contra IgG. É classicamente utilizado no diagnóstico da Artrite Reumatoide (AR), entretanto, algumas considerações devem ser realizadas na interpretação de seu resultado: FR é positivo em 5 a 10% da população saudável e em 25% dos indivíduos maiores de 70 anos; doenças que cursam com aumento de gamaglobulinas podem causar falso-positivos biológicos (LES, S. Sjogren; artrite reativa; gota, pseudogota, esclerodermia, polimiosite e polimialgia reumática); está presente em 10 a 40% dos portadores de infecções crônicas (sífilis, lepra, brucelose, tuberculose, malária, esquistossomose, tripanossomíase, hepatite viral, doença hepática crônica e endocardite). FR é negativo em 1/3 dos pacientes com AR. É positivo em menos de 50% dos casos de AR nos primeiros 6 meses de doença, onde sua associação com o anti-CCP pode ser útil.
Métodos: Turbidimetria.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: A peroxidase tireoidiano (TPO), uma enzima que catalisa as etapas de iodinação e acoplamento da biossíntese do hormônio tireoidiano, e agora conhecida como o principal antígeno microssomal. O principal uso deste exame é a confirmação do diagnóstico de tireoidite autoimune. Anticorpos anti-TPO podem ser detectados em pessoas sem doença tireoidiana significativa. Eles não definem o status funcional tireoidiano do paciente. Substitui com vantagens os anticorpos antimicrossomais.
Métodos: Quimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: As DST estão entre as 5 principais causas de procura por serviços de saúde (OMS-1990) e quando não tratadas podem levar a doenças inflamatórias na pelve, infertilidade e gravidez ectópica. A PCR Multiplex é capaz de detectar, em uma única reação, a maioria das bactérias associadas às infecções do trato genital: C. trachomatis, M.genitalium, N.gonorrhoea e U.urealyticum. É de grande valia no diagnóstico diferencial das uretrites e cervicites. É uma técnica mais simples, rápida e sensível que os métodos convencionais. Quando positivo, é liberado o resultado com o nome do agente específico isolado.
Métodos: Reação em Cadeia da Polimerase (PCR) em Tempo Real; Reação em cadeia da polimerase (PCR) Multiplex com Eletroforese Capilar.
Material: Urina de 1º jato; Secreção uretral; Secreção vaginal; Secreção endocervical.
Prazo de entrega estimado: 10 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico. Retenção urinária de no mínimo 4 horas. Abstinência sexual de 24 horas. Em mulheres, não estar menstruada.

Sobre: É uma enzima que catalisa a conversão de lactato a piruvato, sendo liberada na ocorrência de dano celular.
Elevação dos níveis de LDH ocorre em linfomas, leucemias, anemia hemolítica, anemia megaloblástica, hipóxia, Infarto Agudo do Miocárdio, doenças respiratórias, mononucleose, etilismo, hepatites, pancreatite aguda, colagenoses, trauma, obstrução intestinal, uso de amiodarona, esteroides, anabolizantes, gentamicina, nitrofurantoína, metotrexato, ácido valpróico, entre outros. Hemólise pode levar a resultados falsamente elevados. As principais causas de diminuição são uso de anticonvulsivantes e oxalatos.
Métodos: Cinético U.V.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: A progesterona é produzida pelo corpo lúteo, sendo marcador de sua existência (por consequência da ocorrência de ovulação) e de sua funcionalidade. Uma fração mínima é secretada pelas adrenais, elevando-se na hiperplasia adrenal congênita e em alguns carcinomas adrenais e ovarianos.
Na gestação, eleva-se rapidamente nas primeiras semanas, refletindo o funcionamento do corpo lúteo e da placenta. Está diminuída na amenorreia, agenesia gonadal e morte fetal.
Métodos: Quimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: O fósforo ou fosfato sérico representa menos de 1% do conteúdo corporal total. Sua concentração depende do aporte dietético, é regulada por hormônios como Paratormônio (PTH) e Vitamina D, e pelo equilíbrio ácido-básico sistêmico. A causa mais comum de hiperfosfatemia é a Doença Renal Crônica, mas ela também ocorre quando há aporte excessivo de fosfato, hipoparatireoidismo, hipervitaminose D, lise celular maciça por quimioterapia ou rabdomiólise, acromegalia ou tireotoxicose. A hipofosfatemia pode ser decorrente de aporte insuficiente, desvio do meio extracelular para intracelular (exemplos: tratamento da cetoacidose, infusão de glicose, intoxicação por salicilatos), deficiência de vitamina D, redução da absorção intestinal (má-absorção, uso de bicarbonato oral ou antiácidos com alumínio), perdas renais, e uso de drogas fosfatúricas, como corticoides, diuréticos, aminofilina e beta2-adrenérgicos.
Métodos: Enzimático colorimétrico.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: Testes sorológicos não são usados rotineiramente, de forma isolada no diagnóstico de infecções genitais pela C. trachomatis em adultos, tendo maior utilidade em neonatos, pacientes com quadros sistêmicos e em inquéritos epidemiológicos. A sorologia não é útil para controle de cura da infecção. IgG anti-Chlamydia trachomatis está presente em 100% das crianças com pneumonia e conjuntivite de inclusão, podendo significar, entretanto, transmissão materna passiva de IgG. A prevalência do Anti-Chlamydia IgG é alta em mulheres, mesmo naquelas sem infecção aguda, o que diminui sua importância diagnóstica.
Métodos: Imunoensaio enzimático.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 5 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: Testes sorológicos não são usados rotineiramente, de forma isolada, no diagnóstico de infecções genitais pela C. trachomatis em adultos, tendo maior utilidade em neonatos, pacientes com quadros sistêmicos e em inquéritos epidemiológicos. A sorologia não é útil para controle de cura da infecção. IgM anti-Chlamydia trachomatis não é um marcador fidedigno, de infecção aguda, uma vez que frequentemente está ausente, pois pacientes geralmente já tiveram infecções passadas por outras espécies de clamídias. É útil no diagnóstico da pneumonia por C. trachomatis em neonatos, onde está presente em quase 100% dos casos e no linfogranuloma venéreo, por se tratar de doença sistêmica. Mulheres com infecções genitais altas (endometrite, salpingite) tendem a títulos mais elevados de anticorpos. Falsos-positivos para fator reumatóide e reações cruzadas com C. pneumoniae são descritos. Em quadros de infecção urogenital por C. trachomatis, IgM apresenta sensibilidade de 19%.
Métodos: Imunoensaio enzimático.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 5 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: O SDHEA é sintetizado quase que exclusivamente nas adrenais.
É um marcador da função adrenal cortical. Encontra-se aumentado nos casos de hiperplasia adrenal congênita, carcinoma adrenal, tumores virilizantes das adrenais e na síndrome de Cushing.
Valores baixos são encontrados na doença de Addison e na hipoplasia adrenal.
Métodos: Quimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: A lipase é uma enzima produzida principalmente no pâncreas. Seus níveis encontram-se elevados na pancreatite, cirrose biliar primária, hemodiálise, colecistite, no uso de meperidina, morfina e na hemorragia intracraniana.
Pacientes sem pancreatite, com outras doenças gastrintestinais podem apresentar amilase elevada com lipase normal.
Elevações significativas são aquelas 3 vezes maiores que o limite superior normal.
A lipase permanece levada por vários dias.
Métodos: Colorimétrico
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: O DHT é um esteroide similar a testosterona e a androstenediona, pertencente à classe dos andrógenos. Nos homens 70% do DHT são derivados da testosterona periférica, porém nas mulheres a maioria da di-hidrotestosterona se deriva da androstenediona. Encontra-se diminuído nos casos de síndrome de Klinefelter, e anorquia. Já valores aumentados são encontrados nos casos de hirsutismo, ovário policístico e em pessoas jovens devido à puberdade. Sua dosagem também é utilizada nos casos de câncer de próstata, onde a determinação de DHT pode ser útil para a avaliação da resposta terapêutica dos antiandrogênios.
Métodos: Cromatografia Líquida Acoplada a Espectrometria de Massas.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 7 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: Os reticulócitos tem diâmetro pouco maior que o da hemácia e não tem núcleo, sendo formado por citoplasma acidófilo, no qual pode-se ver um reticulado basófilo após coloração com azul de cresil brilhante.
Os reticulócitos estão presentes normalmente no sangue em pequeno percentual e correspondem a células recém-emitidas na circulação.
A contagem de reticulócitos é útil para avaliar atividade eritropoietica, sendo importante para o diagnostico diferencial das anemias e para acompanhar tratamento.
Valores aumentados são encontrados na hiperatividade da medula óssea reticulocitose), como por exemplo nas anemias hemolíticas.
Valores diminuídos são encontrados na hipoatividade da medula óssea (reticulocitopenia), como por exemplo na aplasia medular.
Métodos: Azul de cresil brilhante e microscopia óptica.
Material: Sangue total (EDTA)
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: O fibrinogênio é convertido a fibrina pela trombina. Os níveis de fibrinogênio estão diminuídos na afibrinogenemia hereditária, coagulação intravascular disseminada, fibrinólise e doença hepática. Doenças adquiridas são mais comuns que os distúrbios congênitos. Níveis menores que 100 mg/dL podem estar associados com sangramentos. Valores estão elevados em estados inflamatórios agudos, gravidez, uso de contraceptivos orais, estrógenos e andrógenos.
Métodos: Coagulométrico Automatizado.
Material: Plasma (Citrato).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum desejável de 4 horas ou a critério médico.

Sobre: O Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) é definido como intolerância a glicose, com grau variável de intensidade, que aparece ou é diagnosticado pela primeira vez na gravidez.
Os principais fatores de risco para o seu desenvolvimento incluem história familiar de diabetes, história de morte fetal ou neonatal, gravidez prévia com feto macrossômico, história de DMG prévio, abortos de repetição, malformações congênitas fetais, hipertensão ou DHEG, obesidade ou ganho excessivo de peso na gravidez atual e idade superior a 25 anos.
A importância do seu diagnóstico está relacionada aos comprovados efeitos deletérios da hiperglicemia sobre o binômio materno-fetal, como polidrâmnio, parto prematuro, infecções do trato urinário, mortalidade materna aumentada, macrossomia fetal, malformações congênitas, abortos espontâneos, óbito fetal intrauterino, asfixia perinatal, policitemia, hipoglicemia e icterícia neonatais, dentre outros.
Métodos: Enzimático colorimétrico.
Material: Sangue (soro ou plasma).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum obrigatório de 8 a 14 horas ou a critério médico.

Sobre: É útil na avaliação de deficiência da lactase intestinal, quando da presença de patologias como doença celíaca, gastroenterite, deficiência idiopática, em danos ou disfunção da mucosa intestinal.
Não recomendado para pacientes portadores de diabetes mellitus devido à falta de evidências científicas que respaldem o uso nesse grupo.
Métodos: Enzimático colorimétrico.
Material: Sangue (soro ou plasma).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum obrigatório de 8 a 14 horas ou a critério médico.

Sobre: A pesquisa de anticorpos irregulares ou coombs indireto detectam imunoglobulinas IgG ou frações do complemento ligadas às hemácias, o que pode ocorrer em situações patológicas levando principalmente à hemólise.
Este teste faz parte da rotina de exames no pré-natal de gestantes Rh negativo, triagem de anemias hemolíticas e provas pré-transfusionais.
Reações falso-positivas podem decorrer da presença de crioaglutininas.
Métodos: Hemaglutinação indireta.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: O colesterol é o principal lipídeo associado à doença vascular aterosclerótica. Também é utilizado na produção de hormônios esteroides, ácidos biliares e na constituição das membranas celulares. Seu metabolismo ocorre no fígado, sendo transportado no sangue por lipoproteínas (70% por LDL, 25% por HDL e 5% por VLDL). A avaliação do risco cardiovascular engloba o colesterol total e suas frações, triglicérides, subfracionamento da apolipoproteínas A1 e B, lipoproteína (a), proteína C reativa ultrassensível e homocisteína.
Métodos: Enzimático colorimétrico.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório, de acordo com o “Consenso Brasileiro para a “Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico” ou a critério médico. Para pedidos com glicemia, o jejum máximo é de 14 horas.

Sobre: Teste útil para diagnóstico e monitorização do tratamento da Doença Celíaca (DC) e da Dermatite Herpetiforme. A transglutaminase tecidual é o autoantígeno detectado pelos anticorpos anti-endomísio. Anticorpos anti-TTG apresentam sensibilidade (95% a 98%) superior aos anticorpos anti-endomísio, mas especificidade menor.
Métodos: Fluoroenzimaimunoensaio.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 4 dias úteis.
Preparo: Jejum obrigatório de 8 horas ou a critério médico.

Sobre: A Antiestreptolisina O (AEO) elevada indica infecção por estreptococos beta-hemolíticos, mas de forma isolada não permite o diagnóstico de febre reumática ou glomerulonefrite difusa aguda (GNDA). Níveis de AEO podem apresentar variações, com valores normais diferentes em populações distintas.
Títulos em elevação durante determinações seriadas são mais significativos que uma única determinação.
Nas infecções estreptocócicas, AEO é detectado em 85% das faringites, 30% das piodermites e 50% das GNDA. Na febre reumática, 80% dos casos apresentam AEO elevada 2 meses após início do quadro, 75% em 2 meses, 35% em 6 meses e 20% em 12 meses. Falsos-positivos podem ocorrer em pacientes com tuberculose, hepatites e esquistossomose.
Métodos: Turbidimetria.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: Os sais de lítio (Carbolitium, Carbolim) são largamente utilizados na psicose maníaco-depressiva e outros distúrbios psiquiátricos. Sua dosagem é útil para monitorização dos níveis terapêuticos e toxicidade.
Apresenta pico plasmático 2 horas após a absorção (4 horas em caso de preparações de liberação lenta), com meia vida de 18 a 24 horas. Estado de equilíbrio ocorre em 90 a 120 horas. A depuração da droga aumenta na gravidez, reposição de sódio e no uso de acetazolamida, teofilina e cafeína.
Níveis aumentam na insuficiência renal, desidratação, hiponatremia, uso de diuréticos, inibidores da ECA, haloperidol, clorpromazina e anti-inflamatórios não esteroides. Níveis acima de 1,5 mEq/L são considerados tóxicos. Pode causar diminuição de T4 e elevação do TSH transitória.
Métodos: Eletrodo de íon seletivo.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico. A coleta deve ser realizada imediatamente antes da administração da próxima dose do medicamento ou conforme orientação médica.

Sobre: A Tireoglobulina é uma glicoproteína produzida pelas células tiroidianas, sendo o maior componente do coloide infra folicular da glândula tireoide.
Seus níveis séricos variam com o estado funcional da tireoide, estando elevados nos processos inflamatórios tireoidianos (tireoidites), carcinomas da tireoide (papilífero, folicular e misto), hipertireoidismo ou após palpação vigorosa da glândula. Há também um aumento dos níveis séricos com o estímulo do TRH ou TSH.
A administração de hormônio tireoidiano diminui os níveis de tireoglobulina circulantes.
Sua avaliação é útil após cirurgia de câncer da tireoide, como marcador da recorrência ou persistência do mesmo após a tireidectomia total.
A presença de anticorpos anti-tireoglobulina no soro pode afetar as determinações da tireoglobulina, causando, no nosso ensaio, a redução dos níveis verdadeiros. Na presença de anticorpos, a ausência de níveis de tireoglobulina mensuráveis não exclui a possibilidade de ter ocorrido uma recidiva.
Métodos: Eletroquimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: A dosagem de IgE total tem valor clínico modesto. A dosagem de IgE total é utilizada principalmente na identificação e avaliação do risco de desenvolvimento de doenças alérgicas. A IgE também está aumentada na aspergilose bronco pulmonar alérgica, na imunodeficiência congênita, no mieloma IgE, na nefrite intersticial por drogas, síndrome de hiper-IgE, em alguns estágios de infecção por HIV, na doença enxerto versus hospedeiro e nas doenças parasitárias.
Métodos: Quimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado : 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: A estrona (E1) é um estrogênio mais potente que o estriol, porém menos potente que o estradiol. É o principal estrogênio circulante após a menopausa.
Normalmente, a estrona é secretada pelo ovário de forma paralela ao estradiol, porém com uma magnitude inferior (metade a um terço).
A estrona e seu sulfato circulam quase que exclusivamente ligados à albumina.
A estrona pode ser utilizada para avaliação do hipogonadismo, avaliação da puberdade precoce (completa ou parcial), ou para a avaliação do atraso puberal. Para diagnóstico de tumores feminilizantes e, eventualmente, acompanhamento de reposição hormonal na menopausa.
Conjuntamente com a densidade mineral óssea, em mulheres pós-menopausadas e homens para avaliação de osteoporose.
No monitoramento do tratamento com inibidores da aromatase.
E também, em distúrbios de diferenciação sexual.
Métodos: Imunoensaio enzimático.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 5 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: Dosagem utilizada na avaliação do estado nutricional e na investigação de edemas. Aumentos são encontrados na desidratação, doença hepática, neoplasias, mieloma, macroglobulinemia Waldenstron, hanseníase, leishmaniose, doenças granulomatosas, colagenoses, uso de corticoides, furosemida e contraceptivos orais. Valores baixos podem ocorrer na gravidez, cirrose, imobilização prolongada, insuficiência
cardíaca, síndrome nefrótica, neoplasias, enteropatias perdedoras de
proteínas, desnutrição, hipertireoidismo, queimaduras, doenças
crônicas e no uso de carvedilol e laxativos. Hemólise pode causar aumentos espúrios.
Métodos: Colorimétrico.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: O Ácido Valpróico é um anticonvulsivante também usado em distúrbios bipolares e na profilaxia da enxaqueca. Sua dosagem é útil na monitorização dos níveis terapêuticos e toxicidade. Cerca de 90% da droga se liga à albumina, com pico plasmático em 1 a 8 horas e meia vida de 6 a 16 horas. Estado de equilíbrio ocorre após 3 dias de uso do medicamento. Alguns pacientes necessitam de níveis séricos superiores aos valores de referência para controle das convulsões. A principal causa de níveis baixos e o não uso da medicação. Seu metabolismo é hepático (95%), sendo que drogas que induzem o citocromo P-450 como carbamazepina, fenitoína, fenobarbital e primidona reduzem seus níveis. Dependendo da idade, apresentam grandes variações individuais. O ácido valpróico aumenta os níveis de lamotrigina e fenobarbital. Valores acima de 200 microg/mL são considerados tóxicos. Pacientes com hipoalbuminemia podem ter toxicidade mesmo com níveis normais.
Métodos: Quimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico. A coleta deve ser realizada imediatamente antes da administração da próxima dose do medicamento ou conforme orientação médica.

Sobre: É um marcador tumoral utilizado no câncer de pâncreas e menos frequentemente no câncer de intestino grosso e hepático. É sintetizado nas células epiteliais, havendo diferenças genéticas na quantidade de CA 19/9 produzido (6% a 22% da população não secretam esse marcador).
Não é recomendado para triagem de forma isolada. É útil para monitorar a resposta ao tratamento e prognóstico. São consideradas alterações significativas, para fins de comparação, aquelas superiores a 50% do valor anterior.
Elevações também podem ser encontradas na insuficiência hepática, endometriose, Síndrome de Sjogren, fibrose pulmonar, cistos esplênicos, cistadenoma de ducto hepático, pancreatite crônica, hepatite autoimune e na colicistite xantogranulomatose.
Métodos: Quimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: A sorologia para toxoplasmose é o método mais utilizado no diagnóstico desta doença. Entretanto, não existe nenhum teste, que de forma única, suporte ou afaste o diagnóstico de infecção recente ou tardia. Assim, a análise do resultado deve ser cautelosa. Anticorpos IgM surgem em 5 dias, diminuindo em poucas semanas ou meses, podem persistir por até 18 meses, não significando necessariamente infecção recente. Um resultado de IgM negativo ou positivo na gravidez não diagnostica ou afasta infecção aguda, sendo necessário complementação diagnóstica. O IgM não ultrapassa a placenta, sendo útil no diagnóstico da infecção congênita em recém-nascido. Anticorpos IgA são detectados em infecções agudas e na doença congênita, podem persistir por meses, até mais de 1 ano, maior sensibilidade que IgM na infecção congênita, detectada na infecção recente, permanecendo elevada por, no mínimo, 26 semanas, não atravessa a placenta e não é absorvida pelo leite materno, tendo, pois, utilidade no diagnóstico de toxoplasmose congênita. No primeiro mês de vida, a combinação de IgA e IgM melhora o desempenho dos ensaios em relação aos mesmos de forma isolada.
Métodos: Eletroquimioluminescência; Enzimático fluorimétrico (ELFA).
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 5 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: Anticorpos antitreponêmicos podem ser detectados em média dez dias após o aparecimento do cancro duro (sífilis primária). Os testes treponêmicos são os primeiros a se positivarem sendo possível que na sífilis primária estejam presentes antes da detecção do VDRL. Esses testes não são úteis para monitoramento da sífilis, visto que em 85% dos casos permaneceram positivos durante toda a vida. A fração IgM dos testes treponêmicos podem identificar fase aguda de sífilis entretanto, tem sensibilidade limitada (em torno de 50%) e não devem ser utilizados rotineiramente para diagnóstico de infecção aguda.
Métodos: Imunofluorescência indireta.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 5 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: Na sífilis primária os testes VDRL e FTA-ABS (imunofluorescência indireta) positivam-se depois do cancro duro, com sensibilidade de 85%. Na sífilis secundária a sensibilidade da sorologia é de 99%. Na sífilis terciária, VDRL tem sensibilidade de 70% e FTA-ABS de 98%. Os testes de imunofluorescência (FTA-ABS) são testes treponêmicos que apresentam especificidade entre 96 e 99%. Menos de 1% dos indivíduos saudáveis tem FTA-ABS positivo, porém falso-positivos podem ocorrer em doenças autoimunes, gravidez, hanseníase, malária, mononucleose, leptospirose e infecções por outros treponemas. Devem ser utilizados para confirmação dos resultados de VDRL. Após tratamento o IgG FTA-ABS pode negativar ou permanecer positivo.
Métodos: Quimioluminescência (triagem) e imunofluorescência indireta (confirmatório)
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 5 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: A Alfa-fetoproteína é uma importante glicoproteína do plasma fetal. Níveis muito baixos são normais em adultos (não grávidas). Está aumentada no carcinoma hepatocelular, carcinoma embrionário, teratocarcinoma, coriocarcinoma e monitora a terapia antineoplásica. Alfa-fetoproteína elevada no soro materno, colhido entre 16 e 18 semanas detectam defeitos do tubo neural (ex.: Espinha bífida) em um grande número de acometidos, mas não em todos os casos.
Com algumas anormalidades cromossômicas (Síndrome de Down [trissomia 21] e Síndrome de Edwards [trissomia 18]) e, relativamente, baixo no soro materno. Uma das causas mais comuns para um resultado anormal é a não correção, do valor encontrado, pela idade gestacional. Assim, a confirmação da idade gestacional pelo ultrassom é desejável.
A Alfa-fetoproteína não é tão sensível para a detecção de bífida no terceiro trimestre. A Alfa-fetoproteína no líquido amniótico e realizado após o rastreio materno positivo, mas pode ser realizada quando há história materna ou familiar e positiva para defeito no tubo neural.
A predição do defeito do tubo neural pode ser aferida mais precisamente com a dosagem da Alfa-fetoproteína no liquido amniótico do que no soro.
Métodos: Quimioluminescência.
Material: Sangue (soro).
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum obrigatório de 4 horas ou a critério médico.

Sobre: Teste utilizado para avaliação da taxa de filtração glomerular, sendo mais sensível que a determinação sérica isolada.
Na clearence de creatinina valores séricos e urinários são medidos e a depuração é calculada e corrigida tendo em vista a superfície corporal. Clearence elevado pode ser encontrado após exercícios, na gravidez e no diabete melito. A variação interindividual desse teste pode chegar a 15%. Armazenamento da urina por muito tempo, em altas temperaturas pode causar conversão da creatina a creatinina, acarretando aumentos espúrios.
Métodos: Enzimático colorimétrico
Material: Sangue (soro) e urina de 24 horas.
Prazo de entrega estimado: 3 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.

Sobre: A vitamina C é utilizada no tratamento da deficiência do ácido ascórbico, no controle da metemoglobinemia idiopática e como antioxidante tem sido associada à proteção contra formação de cataratas e a degeneração macular relacionadas com a idade. Uma deficiência na ingestão da vitamina C pode provocar escorbuto e megadoses desta vitamina podem levar à formação de cálculos renais, resultantes da excreção excessiva de oxalato e o escorbuto de rebote.
Métodos: Cromatografia Líquida de Ultra Performance
Material: Plasma (Heparina sódica)
Prazo de entrega estimado: 7 dias úteis.
Preparo: Jejum obrigatório de 8 horas ou a critério médico.

Sobre: O Dímero D (DD) é um produto da degradação da fibrina pela plasmina. Sua determinação é útil no diagnóstico da trombose venosa profunda (TVP) e do tromboembolismo pulmonar (TEP). Nestes pacientes, a fibrinólise endógena leva a formação do DD, que é detectado uma hora após formação do trombo e permanece elevado em média 7 dias. Níveis elevados de DD tem sensibilidade superior a 90% na identificação de TEP, confirmada a cintilografia ou angiografia.
Entretanto, devemos ressaltar sua baixa especificidade. Níveis elevados também são encontrados nas seguintes situações: infarto agudo do miocárdio, sepses, neoplasias, pós-operatórios (até 1 semana), coagulação intravascular disseminada, anemia falciforme, insuficiência cardíaca e pneumonias. Ressalta-se que as dosagens do DD sérico realizadas por imunoensaios apresentam maior sensibilidade que os testes de látex.
Métodos: Imunoturbidimetria.
Material: Plasma (Citrato).
Prazo de entrega estimado: 2 dias úteis.
Preparo: Jejum não obrigatório ou a critério médico.